Variantes de ramification et de distribution des artères du membre supérieur
L. Bostan, P. Bordei, A. Besleaga, F. Constantin
Université “Ovidius”, Faculté de Médecine générale Constanta (Roumanie)


En utilisant la dissection sur des cadavres humains formolés, d’adultes et fœtaux, l’injection de matières plastiques (tehnovit et biodur) suivie de dissection sur cadavres frais, les auteurs ont eu la possibilité de décrire une série de variantes de distribution des artères du membre supérieur.
Outre les aspects fréquemment rencontrés, comme par exemple: les variantes du niveau de la ramification terminale de l’artère brachiale (au-dessus, au même niveau ou bien sous le pli du coude) ou d’autres rameaux collatéraux supplémentaires des grandes artères du membre supérieur, nous voulons signaler quelques aspects moins fréquents concernant le moyen de distribution de ces artères. Ainsi, on décrit tout d’abord la possibilité de bifurcation de l’artère axillaire juste au-dessous du niveau de la formation du nerf médian en deux troncs artériels : un, plus volumineux, disposé antérieurement et qui représentait l’artère radiale et un autre, plus mince, disposé postérieurement, représentant l’artère ulnaire. Au niveau de la fosse cubitale de l’artère radiale se sépare le tronc interosseux, l’artère ulnaire ayant au début un trajet postérieur à ce tronc ; ultérieurement, le tronc interosseux devenant profond, l’artère ulnaire suit le tracé médial habituel. L’artère profond du bras avait pour origine l’artère radiale et l’artère du nerf médian provenait à son tour de l’artère radiale. Un autre aspect intéressant que nous avons signalé : l’artère brachiale se bifurquait, au-dessus du pli du coude, dans le tronc radio-interosseux et l’artère ulnaire, l’arc artériel palmaire superficiel étant formé par l’anastomose du rameau carpien palmaire de l’artère ulnaire et la terminaison de l’artère interosseuse antérieure. On signale aussi le trajet supra-fascial de l’artère brachiale ou un rameau brachial antérieur, ayant son origine dans l’artère brachiale normalement située.