Anastomoses
entre les branches segmentaires de la veine porte hépatique
P.Matusz,
D.Sztika, D.Zahoi, A.M.Pusztai, M.Farca-Ureche
Département d’Anatomie, Université de Médecine et
Pharmacie «Victor Babes» Timisoara (Roumanie)
La
majorité des auteurs réaffirment le caractère terminal
des branches de la veine porte hépatique. Quand même, on a signalé
dans la littérature des anastomoses macroscopiques parmi les branches
de la veine porte hépatique (VPH). Nous avons analysé cet aspect
sur un nombre de 120 pièces de corrosion hépatique. Les pièces
ont été réalisées par l’injection des systèmes
vasculo-ductaux avec de la masse plastique, suivi par la corrosion du parenchyme
hépatique avec de l’HCl.
On a mis en évidence 11 pièces avec des anastomoses entre les
branches segmentaires de la VPH. Dans 91,67% de cas les anastomoses sont uniques
(11/12). On a également mis en évidence des anastomoses parmi
les segments: III – IV (3 pièces), II – IV (1 pièce),
IV – V (2 pièces), IV – VIII (1 pièce), V –
VI (1 pièce), V – VI et VII – VIII (1 pièce), VII
– VIII (2 pièces). 4 anastomoses traversent la fissure ombilicale,
3 traversent la fissure principale et 5 traversent la fissure droite. Le diamètre
des fissures intersegmentaires est semblable à celui des branches segmentaires
de la veine porte hépatique et ils ont été mis en évidence
sur les pièces hépatiques avec aspect normal, prélevées
des cadavres humaines qui n’ont pas présenté dans les antécedents
d’affections hépatiques.
Ces aspects morphologiques doivent être pris en considération au
cours des résections hépatiques réglées.