Le
support anatomique des métastases lymphatiques croisées dans le
cancer. Cas clinique
G.
Nurla, E. Sapte, D. Toldisan, M. Pîrvu
Université “Ovidius”, Faculté de Médecine générale
Constanta (Roumanie)
Actuellement,
limportance de lextension lymphatique du cancer pulmonaire est bien connue.
La localisation topographique ainsi que les rapports broncho-vasculaires ont
leur importance dans la chirurgie radicale.
Ensuite on s`est proposé de montrer les relations entre les différents
groupes ganglionnaires et les territoires pulmonaires.
METHODOLOGIE : Nous présentons un cas de néoplasie
pulmonaire du lobe supérieur gauche. La tumeur a été diagnostiquée
à lexamen radiologique. Il existe une adénopathie sus-claviculaire
volumineuse.
RESULTAT et DISCUSSION : La liaison entre le réseau
lymphatique et la disposition ganglionnaire nous a permis de découvrir
facilement la lésion parenchymateuse primaire. En même temps, la
découverte des ganglions intéressés rend possible la gradation
de la néoplasie pulmonaire. Ceci permettrait d`adopter une attitude radicale
ou palliative.
CONCLUSION : La pneumonectomie radicale gauche est plus difficile
et imparfaite que la pneumonectomie droite. Ça s'explique par la disposition
des réseaux lymphatiques. Il existe un drainage lymphatique du lobe supérieur
gauche dans les groupes ganglionnaires droits.